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112sb.com:15岁男生脖子上长“贪吃蛇” 一查竟是甲状腺癌

发布时间:2020年05月13日20:32 来源: 536msc.com

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阮剑手术团队为小张进行甲状腺癌根治手术。通讯员供图

荆楚网客户端—荆楚网消息(记者黄涛 林琳 通讯员杨侠 杜秋丽 谯玲玲)15岁十堰男孩无意间摸到的颈部小硬节,没想到一查竟是甲状腺癌,恶性肿瘤已像贪吃蛇一样侵犯了周围的器官和组织。该男孩在武汉市第一医院甲乳外科顺利实施根治手术后,已于昨日康复出院回家。

小张目前正在读高一,五一前无意间摸到脖子上有个肿块,像小石头一样坚硬。父母带小张到当地医院做彩超检查发现其甲状腺上长了多个肿块,辗转来到武汉市第一医院甲乳外科进一步求诊。

通过新冠筛查后,小张入住到武汉市第一医院甲乳外科病房,甲状腺穿刺检查考虑为甲状腺乳头状癌,通过CT和彩超评估发现肿瘤已经侵犯到周围组织,只有手术才能得到根治。

该科副主任阮剑和手术团队,仔细全面评估小张的病情,考虑到其年纪小、尚未成年,而且是疤痕体质,今后还需面对就业、婚姻等问题,阮主任为小张精心设计了个体化手术方案,沿颈部横纹切口、腔镜辅助清扫淋巴结,尽量缩短手术伤口、减少损伤的同时又能彻底切除癌性组织。

切口打开后,发现肿瘤转移范围较广,已侵犯部分气管壁、食管壁以及神经、颈部大血管,手术难度很大,稍有不慎就会导致术后声音嘶哑、气管食管瘘、低钙抽搐等并发症。历经6小时,手术团队极其细致地,一点点将肿瘤组织完整地剥离干净,并清扫出双侧颈部淋巴结85枚,术后病检显示其中20枚淋巴结有癌转移。

术后,小张没有发生声音嘶哑、喝水呛咳、手脚抽筋等术后并发症,第一天便可下床活动、半流质饮食,术后第二天便顺利拔除了伤口的引流管。

武汉市第一医院甲乳外科副主任阮剑解释,相比成人,儿童及青少年甲状腺结节发病率较低,但在儿童及青少年的甲状腺结节中,恶性结节的比例高于成人,可高达20%左右。儿童及青少年甲状腺恶性结节通常为多病灶,且伴有淋巴结转移或远处转移的几率更高,这个肿瘤发展较快,就像贪吃蛇一样会逐渐吃掉周围的器官和组织。

阮剑提醒,家长们在关注孩子们身体发育、学习成绩的同时,也应关注孩子们身体的异常表现或局部有无异常肿块,如有颈部肿块、突然声音嘶哑、呼吸及吞咽不畅等,及早就诊,以免贻误最佳治疗时机。家族遗传,小时候头颈部CT和胸部X线检查,体内雌激素比较高,是目前儿童及青少年甲状腺癌可能的诱发因素,因此除非医生强烈建议,家长不要擅自决定让小孩子接受头、颈部辐射性检查,少让孩子吃含激素高的食品。

【纠错】编辑:林琳

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